Kasus Negatif Pelayanan Kesehatan (3)

Infus Yang Menyakitkan

Suatu saat di bulan September 1995, saya terserang penyakit demam yang disertai dengan nyeri di perut, tengkuk dan tulang punggung, kadang-kadang muntah dan diare. Setelah menderita sakit selama 3 hari, akhirnya saya dibawa keluarga ke ruang UGD sebuah rumah sakit swasta di kota saya. Begitu sampai di ruang UGD saya langsung ditangani oleh perawat jaga (bukan dokter jaga) yang dengan segera menginfus saya. Tetapi yang terjadi, jarum infus tidak dapat segera menemukan jalurnya. Saya seolah-olah menjadi kelinci percobaan oleh perawat yang baru belajar untuk menemukan pembuluh darah balik. Jarum infus tidak dapat masuk ke pembuluh darah dengan tepat. Tidak kurang enam kali tangan kiri dan kanan saya ditusuk-tusuk, menimbulkan perdarahan dan mengakibatkan rasa sakit yang menakutkan. Dengan rasa sakit yang aduhai saya hanya bisa pasrah karena saya sendiripun sibuk dengan rasa sakit dibagian tubuh yang lain.

Pengalaman ini amat membekas di hati, saya bertanya dalam hati apakah di ruang UGD rumah sakit tersebut tidak ada protap untuk menangani pasien dengan kondisi seperti saya ? Apakah perawat tersebut tidak pernah dilatih bagaimana cara menemukan dengan segera pembuluh darah yang tepat untuk memasukkan cairan infus tanpa harus terlebih dahulu menyakiti pasien? Apakah perawat di UGD telah dibekali sertifikat keahlian untuk menangani pasien dalam keadaan darurat ? Apakah UGD di rumah sakit ini tidak dilengkapi oleh personel dokter jaga ? Kalau ada kenapa tidak segera membantu perawat yang tidak mampu memberikan pelayanan kepada pasien ? Puluhan pertanyaan lain yang dapat muncul dari pengalaman buruk yang saya alami di UGD rumah sakit. Pertanyaan penting yang perlu dijawab oleh rumah sakit kita adalah dapatkah kita memberikan pelayanan bermutu kepada pasien ?

Deswita

Disadur dari : Ilyas, Yaslis. 2004. Wajah Pelayanan Kesehatan Kita.PT.Djambatan : Jakarta

Kasus Negatif Pelayanan Kesehatan (2)

PELAYANAN UGD RS YANG MENYEBALKAN

Pagi-pagi sekitar jam 04.00 subuh saya ditelepon oleh Ibu G, saudara saya yang mengalami sakit pusing, muntah-muntah dan diare. Saat ini kondisinya sangat lemah. Sebagai saudara dan dokter yang baik, saya langsung menuju rumahnya di bilangan Kramat, Jakarta Pusat dan memeriksa kondisinya. Setelah memeriksa ternyata kondisi Ibu G cukup kritis akibat dehidrasi dan harus segera dibawa ke rumah sakit. Oleh karena rumah si pasien dekat dengan RS “S.C” yang terkenal maka diputuskan untuk segera dibawa ke RS tersebut.

Sesampai di RS ternyata kami harus menunggu ½ jam sebelum diperiksa oleh dokter jaga. Setelah diperiksa ternyata tidak dilakukan tindakan yang semestinya, malah harus periksa lab yang harus diantar sendiri oleh keluarga pasien. Di lab harus menunggu lagi 1 jam sebelum hasil pemeriksaannya keluar. Sementara menunggu tersebut tidak ada tindakan terapi apapun terhadapan pasien. Setelah hasil lab keluar dan dilihat oleh dokter tersebut, dokter terlihat bingung dan hanya memberi obat saja padahal pasien muntah-muntah dan lemah sehingga berdasarkan pengetahuan dan pengalaman saya hal tersebut sangat tidak rasional.

Kemudian saya tanyakan mengapa tidak diinfus? Dengan berbagai alasan dokter tersebut menolak untuk menginfus pasien. Dokter menganjurkan untuk mencari kamar rawat di bagian pendaftaran pasien rawat inap. Namun menurut petugas ruang rawat inap ternyata penuh, dan kami disuruh menunggu. Jadi kami terpaksa kembali ke UGD untuk melaporkan saat ini ruangan penuh kepada dokter. Yang menjadi pertanyaan adalah Apa tindakan selanjutnya?, sedangkan kondis pasien semakin mencemaskan. Dokter menyarankan mencari rumah sakit lain saja, dan dengan mendongkol saya minta untuk dilakukan tindakan infus bagi si pasien, tetapi dokter tetap menolak dengan alasan peraturan rumah sakit tidak membolehkan tindakan infus bagi pasien yang tidak dirawat. Terjadi adu argumentasi dan karena saya sudah tidak lagi dapat menahan rasa marah, saya terpaksa membuka identitas saya bahwa saya seorang dokter spesialis dan mempunyai banyak kolega spesialis yang bekerja di rumah sakit tersebut, apa yang terjadi? Dokter tersebut minta maaf dan langsung pasang infus bahkan dokter tersebut mencari tempat dan ternyata langsung dapat. Demikianlah pengalaman yang saya alami.

Agus Solichien, dr Sp.S

Disadur dari : Ilyas, Yaslis. 2004. Wajah Pelayanan Kesehatan Kita. PT.Djambatan : Jakarta

Kasus Negatif Pelayanan Kesehatan (1)

Kehamilan dan Pelayanan Sub-Standar

Pengalaman ini terjadi sekitar dua tahun yang lalu, tapi hal ini dapat menjadi pelajaran yang berharga baik pada diri saya sendiri maupun orang lain dalam menangani pasien.

Pada bulan Maret 2001, isteri saya sedang hamil tujuh bulan dan merupakan kehamilan yang pertama setelah berusaha dan menunggu sekitar 3 tahun. Kehamilan istri saya ini merupakan peristiwa yang kami sangat harapkan bersama. Usaha yang kami lakukan bukan sesuatu yang mudah, penuh perjuangan dan kesabaran. Hal ini, disebabkan isteri saya pernah dioperasi didaerah kandungan yang dapat mempengaruhi terjadinya proses kehamilan. Setelah dioperasi ternyata penyakit tersebut muncul kembali 1 tahun kemudian, kami memutuskan untuk tidak dioperasi lagi, tetapi dengan cara alamiah dengan tumbuh-tumbuhan dan beberapa pantangan makan Alhamdulillah akhirnya setelah di USG penyakitnya bisa hilang atas kekuasaan Allah SWT.

Usaha yang kami lakukan agar istri bisa hamil bukan hal yang mudah. Berbagai cara telah kami tempuh tapi juga belum berhasil. Hanya metoda kehamilan dengan cara bayi tabung yang belum kami jalani. Akhirnya, kami sepakat untuk menyerahkan sepenuhnya kepada Allah SWT dengan cara sembahyang Tahajud pada tengah malam dam memohon dengan sungguh-sungguh kepada Allah SWT untuk memberikan kepercayaan kepada kami seorang anak. Alhamdulillah setelah tahun ketiga perkawinan akhirnya Allah mengabulkan permohonan kami. Kehamilan ini sangat kami jaga dengan sebaik-baiknya karena merupakan amanah dari Allah SWT.

Pada bulan Maret 2001, isteri saya menderita panas yang dialami kira-kira sudah 2 hari tanpa disertai gejala lain. Pada sore hari panasnya tiba-tiba naik hampir 39^o C. Setelah maghrib, saat pulang kerja, kami ke RS “A” di Kebayoran Baru, Jakarta Selatan untuk konsultasi ke dokter ahli kebidanan langganan kami. Pada saat mendaftar kira-kira jam 19.00, saya mengatakan pada bagian pendaftaran dan bidan yang mendampingi praktek dokter tersebut bahwa isteri saya panas tinggi. Hal ini dimaksudkan agar kami mendapatkan pelayanan khusus tidak menunggu terlalu lama. Tetapi betapa kecewanya, karena setelah ditunggu ternyata istri saya baru dapat dilayani jam 23.00 wib. Betapa kagetnya dokter tersebut setelah didalam ruang praktek panasnya diukur sudah 40^o C. Saya sampaikan kekecewaan akibat terlalu lama penanganan padahal isteri saya sudah menggigil dan lemas sewaktu menunggu. Ternyata personel bagian pendaftaran dan bidannya tidak menyampaikan kepada dokter bahwa ada pasien yang panas tinggi pada kehamilan usia 7 bulan. Malam itu juga langsung disuruh rawat inap, tapi karena pelayanan yang kurang baik dari RS “A” tersebut, kami memutuskan untuk dirawat di RS lain. Ternyata dalam perawatan didiagnosa isteri saya Demam Berdarah dan dirawat selama 8 hari. Dapat dibayangkan, betapa sangat panik bahkan boleh dikatakan gemas (geram dan cemas) saat itu. Kecemasan kami bukan saja kepada kondisi istri yang sedang hamil tetapi juga efek penyakit terhadap janin.

Kami sangat cemas tentang kesehatan janin karena deman tinggi selama kehamilan dapat berakibat buruk terhadap kesehatan janin. Menunggu selama lebih dua bulan sampai saat istri melahirkan waktu yang panjang dan sangat mencemaskan. Banyak hal, yang kami bayangkan terhadap kemungkinan yang dapat diderita oleh bayi kami kelak. Tiada sesuatu apapun yang dapat kami lakukan, selain berdoa kepada Allah SWT. Setiap malam kami sembahyang tahajud dan berdoa memohon keselamatan dan kesehatan janin yang sangat kami harapkan. Alhamdulillah, Allah Swt Maha Pengasih dan Mendengar harapan hambanya. Kehamilan istri tetap dalam keadaan sehat, sampai saat melahirkan. Bayi kami lahir dalam kondisi yang sehat dan lengkap. Sembah sujud dan terima kasih kepada Allah Maha Besar.

dr. Agung Imantyoko

Disadur dari : Ilyas, Yaslis. 2004. Wajah Pelayanan Kesehatan Kita. PT. Djambatan : Jakarta